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Rol del Dietista-Nutricionista en la Evaluación Nutricional de Pacientes con Cáncer de Mama.

Rol del Dietista-Nutricionista en la Evaluación Nutricional de Pacientes con Cáncer de Mama.

26 Octubre 2018

Autora: Bianca Muresan (Graduada en Nutrición Humana y Dietética. Doctorando por la facultad de medicina en Nutrición y Cáncer)


El póster científico es una herramienta utilizada frecuentemente en el ámbito de la investigación para sintetizar los contenidos de una comunicación que se haya presentado en un congreso. En él se presentan los elementos y conclusiones más relevantes del estudio clínico que se haya llevado a cabo, siendo una forma muy interesante de exponer, a modo de resumen, el trabajo realizado por un grupo de investigación.

A continuación, presentamos el póster elaborado por Bianca Muresan y colaboradores que fue presentado en el Congreso Nacional SENPE, acompañado de una pequeña introducción a modo de descripción del proceso diseño y selección de muestras del estudio.


El estudio que se expone en el siguiente póster fue realizado en el servicio de Oncología Radioterápica La Fe de Valencia durante 6 meses (desde Febrero a Julio del 2015). Es de carácter descriptivo y ha incluido a 50 mujeres de diferente rango de edad (entre 34 y 80 años) con cáncer de mama,

Se excluyeron del estudio aquellas personas que presentaban enfermedades que les obligasen a llevar una dieta especial y/o trastornos que pudiesen afectar a la ingestión de determinados alimentos. Los pacientes que participaron fueron debidamente informados de la naturaleza y propósito del estudio, leyeron y comprendieron la hoja de información y firmaron el Consentimiento Informado, ambos con dictamen favorable del Comité Ético del Hospital Universitario y Politécnico la Fe (CEIC) y del Comité de Ética de la Universitat de València.

Todos los análisis y gráficas han sido evaluados y revisados por la Unidad de Bioestadística del Instituto de Investigación del Hospital Universitario y Politécnico la Fe de Valencia y se realizaron mediante el Software R (versión 3.2.2). Los datos se resumieron mediante media, desviación típica, mediana y primer y tercer cuartil en el caso de variables continuas y mediante frecuencias relativas y absolutas en el caso de variables categóricas. El estudio de los patrones de consumo de las pacientes se realizó mediante la construcción de gráficas radiales con los consumos medios por semana diferentes grupos, a través de los cuestionarios de frecuencia de consumo de alimentos validados y recordatorio de 24 horas.



La radioterapia es uno de los tratamientos aplicados en cáncer de mama, al igual que la cirugía, quimioterapia y hormonoterapia. Se basa en es el uso de un tipo de radiación ionizante que utiliza partículas u ondas de alta energía, tales como los rayos X, rayos gamma, partículas de electrones o protones, para destruir las células cancerosas y reducir el tamaño de los tumores. Actúa a nivel local, es decir, destruye las células en el área que recibe tratamiento por medio del daño producido sobre su material genético evitando, así, que crezcan y se dividan.

Aunque esta radiación daña las células cancerosas, también afecta a las células normales del área que recibe tratamiento, sin embargo la mayoría de estas células sí se recuperan de los efectos de la radiación, recuperando su funcionalidad.

El objeto de la radioterapia es destruir el mayor número posible de células cancerosas y limitar el daño que sufre el tejido sano de alrededor.

Ejemplo de un acelerador lineal para el tratamiento con RT


CONCLUSIONES A TENER EN CUENTA:

  • Existen evidencias científicas de que la nutrición tiene un papel clave en la prevención del cáncer de mama y es fundamental durante el tratamiento del paciente oncológico, así como en la recuperación post tratamiento con RT.
  • Dada la falta de conclusiones robustas acerca del consumo de suplementos nutricionales en las pacientes con cáncer, el uso no está justificado durante el tratamiento oncológico.
  • Debido a las inconsistencias y múltiples hipótesis aún no comprobadas, es necesario continuar e intensificar las investigaciones tanto analíticas como experimentales en las pacientes con cáncer, para establecer una relación entre el consumo de determinados alimentos, el estado nutricional y el desarrollo de la enfermedad. Dichas investigaciones deberán recoger datos tanto antes como después del tratamiento de radioterapia, a nivel de biomarcadores, analítica completa y estrés oxidativo. Por ello, son muy importantes los ensayos controlados, con una evaluación amplia y detallada de la alimentación habitual y estudio de la antropometría, que incluyan un amplio número de personas con diferente rango de edad, hábitos alimenticios muy variados y con disponibilidad de muestras biológicas.
  • La elaboración de un plan nutricional personalizado e individualizado para cada paciente en función de su/sus patología(s) secundarias, alergias, intolerancias y que contenga el máximo de sustancias beneficiosas para el organismo tanto durante el tratamiento como la recuperación, debería formar parte del equipo multidisciplinar del paciente oncológico. Del mismo, la introducción de dietistas – nutricionistas dentro de la seguridad social sería una de las herramientas más útiles para bajar la incidencia del cáncer que existe hoy en día.


Bibliografía:

[1] M. Kotepui. Contemp Oncol. 2016; 20 (1):13-19.

[2] WHO Breast Cancer Risk (www.who.int).

[3] KI Koa et al. Nutr cancer. 2015; 67 (2):339-353.

[4] V Lobo et al. Pharmacogn Rev.2010; 4(8):118-126.

[5] B Poljsak. Oxid Med Cell Longev. 2011 doi: [10.1155/2011/194586]

[6] LYE Wong et al. Patient prefer adherence. 2010 doi: [10.2147/PPA.S13639]

[7] D Brijan et al. J Natl Cancer Inst: 2008; 100:773-783.

[8] EI Azzam et al. Cancer Lett. 2012; 327(0): 46-60.

[9] Instituto Nacional del Cáncer (www.cancer.gov).


Autor: Lic. Laura Sánchez Guillén



Capacitación relacionada

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La metodología es igual a los exámenes parciales, pero la calificación impacta mucho más en el promedio final del curso o posgrado.</p><p><em>Cálculo del promedio final</em></p><table><colgroup><col><col><col><col><col></colgroup><tbody><tr><td><p>Promedio de calificaciones de todos los exámenes parciales</p></td><td><p>+</p></td><td><p>Calificación del examen final</p></td><td><p>/</p></td><td><p>2</p></td></tr><tr><td colspan="5"><p>=</p></td></tr><tr><td colspan="5"><p>Promedio final</p></td></tr></tbody></table><h3>Orientaciones Generales</h3><p>Para un estudio eficaz a distancia ten en cuenta nuestras sugerencias en los siguientes aspectos.</p><p>Sugerencias metodológicas:</p><ul><li>Lee atentamente toda la información brindada en el campus virtual.</li><li>Analiza el contenido de los materiales sin saltear partes o secciones, objetivos, programa/contenidos, material de estudio obligatorio y complementario.</li><li>Realiza una lectura comprensiva del desarrollo de los contenidos.</li><li>Participa en los foros propuestos, conferencias, sesiones de consultas en vivo y otras convocadas por los docentes asumiendo un auténtico compromiso, siempre con comportamientos académicos adecuados, respeto y responsabilidad.</li></ul><p>Sugerencias tecnológicas:</p><ul><li>Aunque no es indispensable, recomendamos que configures un micrófono en tu ordenador para que puedas consultar utilizarlo en el auditorio virtual.</li><li>Para mayor interactividad con sus docentes y compañeros, configura una cámara web. 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Especialista en Entrenamiento de Fuerza para la Prevención de Lesiones, Readaptación Funcional y Físico-Deportiva
Edición número: 2
Especialista en Entrenamiento de Fuerza para la Prevención de Lesiones, Readaptación Funcional y Físico-Deportiva

Fecha de inicio
16 Mayo, 2019

Fecha de finalización
20 Junio, 2019

Fecha fin de inscripción
7 Junio, 2019

Descripción del curso

Las lesiones musculares y tendinosas son unos de los problemas más frecuentes en la práctica deportiva, debido a las exigencias que éstas producen sobre las estructuras de músculos y tendones. La lesión muscular es altamente frecuente en los deportes, constituye por ejemplo el 31% del total de las lesiones en fútbol profesional, su alta prevalencia está bien documentada en la literatura internacional en éste y otros deportes. En la actualidad el entrenamiento de la fuerza es unos de los pilares básicos sobre los que desarrollar los distintos programas dirigidos a la prevención de lesiones y la readaptación físico-deportiva.

En la segunda edición de este curso, se proporcionará la información más actualizada y rigurosa de gran valor para todos los profesionales que quieran desempeñarse y especializarse sobre este área. Asimismo, aprovechando el material de estudio de la primera edición seguiremos aportando nuevos materiales científicos en inglés y español, así como nuevos especialistas del área (fisioterapeutas, kinesiólogos, y preparadores físicos). Para ello contamos con los siguientes conferencistas y temáticas:

Readaptación deportiva: Lesión muscular y aplicaciones terapéuticas.

D. Juanjo Brau. Fisioterapeuta y Redaptador del FC. Barcelona (1ª División Española)

Entrenamiento de la fuerza y prevención de lesiones deportivas.

D. Matías Sampietro. Licenciado en Kinesiología y Fisioterapia. Profesor en Educación física. Doctorando en Ciencias de la Salud por la UNC (Argentina). Experto universitario en Prevención de lesiones y readaptación deportiva. Readaptador Físico-Deportivo en el Club Atlético Belgrano de Córdoba (Argentina).

El entrenamiento del CORE en la prevención de lesiones: revisión y actualización.

D. Juan Ramón Heredia Elvar. Director del IICEFS. Doctorando UMH. Miembro Grupo Investigación Biomec-UMH. Master Investigación Medicina Clínica (Facultad Medicina UMH). Licenciado Ciencias Actividad Física y Deporte (UCAM). Master Prevención Lesiones y Readaptación Físico-Deportiva (UI1). Master Alto Rendimiento Deportivo (COE). Posgrado Actividad Física y Salud (UA-FES).

El entrenamiento de la fuerza mediante tecnología isoinercial: aplicaciones en la prevención y readaptación de lesiones musculares y tendinosas.

D. Víctor Segarra Nuñez. Fisioterapeuta y readaptador deportivo. Licenciado en Ciencias de la Actividad Física y Deporte. Master en readaptación del deportista lesionado.

Bases para la mejora de la agilidad y los cambios de dirección como elementos específicos para la prevención de lesiones y la readaptación físico-deportiva.

D. Mauricio Moyano. Licenciado Educación Física. Docente en la Universidad Provincial de Córdoba (UPC) en la Facultad de Educación y Salud en el Instituto Provincial en Educación Física (IPEF). Preparador Físico del Club Barrio Parque en el Torneo Nacional de Ascenso (TNA) de básquetbol de Argentina.

IMPORTANTE: todas las conferencias serán dictadas en español y habrá material COMPLEMENTARIO en español e inglés.



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